A Sociedade Brasileira de Cardiologia publicou em 19 de setembro de 2025 a nova Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, apresentada durante o Congresso Brasileiro de Cardiologia. O documento muda a forma de classificar a pressão e de definir as metas de tratamento.
Nova classificação
- Pressão normal: abaixo de 120/80 mmHg.
- Pré-hipertensão: sistólica entre 120 e 139 mmHg e/ou diastólica entre 80 e 89 mmHg. Isso significa que o tradicional 12 por 8 agora entra na faixa de alerta.
- Hipertensão: 140/90 mmHg ou mais, dividida em três estágios conforme os valores aferidos no consultório.
Meta única de 130/80 mmHg
A diretriz estabelece uma meta de 130/80 mmHg para todos os pacientes, independentemente da idade ou do risco cardiovascular, sem limite inferior recomendado.
Diagnóstico mais criterioso
A confirmação do diagnóstico exige medidas fora do consultório, por meio da MAPA (monitorização ambulatorial da pressão arterial, de 24 horas) ou da MRPA (monitorização residencial), em duas ou mais visitas ao médico, com intervalo de dias a semanas. A exceção são pacientes que já apresentam lesão de órgão-alvo.
Tratamento
- Pressão a partir de 140/90 mmHg: início imediato de medicação.
- Pressão entre 130-139/80-89 mmHg em pacientes de alto risco: medicação após três meses de medidas sem remédio, como dieta, atividade física e redução do sal.
- A maioria dos pacientes começa com terapia combinada, isto é, dois medicamentos em doses baixas.
Na prática, quem estava acostumado a ouvir que a pressão está "boa" com 12 por 8 deve conversar com seu cardiologista sobre acompanhamento e hábitos. O IAG oferece consulta cardiológica e exames para avaliação completa da pressão arterial.
Fontes
- Portal Afya, Diretriz SBC 2025 de HAS: diagnóstico, metas e manejo
- Estratégia MED, Nova diretriz considera 12 por 8 como pré-hipertensão
Conteúdo informativo. Não substitui consulta médica.